فرمت فایل دانلودی: .docxفرمت فایل اصلی: docxتعداد صفحات: 57حجم فایل: 803 کیلوبایت قیمت: 120000 تومانتوضیحات:
فایل ورد دستور العمل تریاژ بیمارستان در حوادث و بلایا با مصدومین انبوه در 57 صفحه
بخشی از محتویات فایل:
ﺗﺮﻳﺎژ واژهاى اﺳﺖ ﻓﺮاﻧﺴﻮى ﻛﻪ از ﻛﻠﻤﺔ Trier ﺑﻪ ﻣﻌﻨﻲ دﺳﺘﻪ ﺑﻨﺪى ﻛﺮدن ﺑﺮﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷـﺪه اﺳـﺖ. اﻳﻦ واژه ﻧﺨﺴﺘﻴﻦ ﺑﺎر در ﻗﺮن ﻫﺠﺪﻫﻢ ﻣﻴﻼدى، ﺗﻮﺳـﻂ دﻛﺘـﺮ دوﻣﻴﻨـﻚ ﺟـﻴﻦ ﻻرى١ در ﺟﻨـﮓ واﺗﺮﻟﻮ ﺑﻪ ﻛﺎر ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪ. در آن زﻣﺎن اﻋﻼم ﺷﺪ ﻛﻪ اوﻟﻮﻳﺖ درﻣﺎن ﺑﺎ ﻣﺼﺪوﻣﻴﻨﻲ اﺳﺖ ﻛﻪ ﺟﺮاﺣﺎت ﺷﺪﻳﺪﺗﺮ دارﻧﺪ و ﻧﻴﺎزﻣﻨﺪ درﻳﺎﻓﺖ ﻓﻮرى ﻣﺪاﺧﻼت درﻣﺎﻧﻲ ﻫـﺴﺘﻨﺪ. ﺑﻌـﺪﻫﺎ در ﺳـﺎل ١٩٥٠؛ ورود ﺑﻴﻤﺎران ﺑﻪ ﺑﺨﺶﻫﺎى اورژاﻧﺲ ﺑﺎ ﺳﻄﻮح ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻣﺸﻜﻼت ﺑﺪون ﻫﻴﭻ ﮔﻮﻧﻪ اوﻟﻮﻳﺖﺑﻨﺪى ﺑﻪ ﻣـﺮور اﻓﺰاﻳﺶ ﻳﺎﻓﺖ و ﺑﺎﻋﺚ ازدﺣﺎم و ﺷﻠﻮﻏﻲ ﺑﺨﺶﻫﺎى اورژاﻧﺲ و ﭘﺪﻳﺪه داﻣﭙﻴﻨﮓ ﮔﺮدﻳﺪ. ﺑﺮاى اوﻟـﻴﻦ ﺑﺎر در آﻣﺮﻳﻜﺎ ﺗﺮﻳﺎژ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﭘﺎﺳﺨﻲ ﺑﺮاى ﺣﻞ ﻣﺸﻜﻞ ازدﺣﺎم در ﺑﺨﺶ اورژاﻧـﺲ ﺑﻴﻤﺎرﺳـﺘﺎنﻫـﺎ ﻣﻄﺮح ﮔﺮدﻳﺪ.
ﺑﻨﺎ ﺑﻪ ﺗﻌﺮﻳﻒ ﺳﺎزﻣﺎن ﺟﻬﺎﻧﻲ ﺑﻬﺪاﺷﺖ، ﺗﺮﻳﺎژ ﻓﺮآﻳﻨﺪى اﺳﺖ ﻛﻪ ﺑﺮاى اوﻟﻮﻳﺖ ﺑﻨﺪى ﺑﻴﻤﺎران ﻳـﺎ ﻣﺼﺪوﻣﺎن ﺟﻬﺖ اراﺋﻪ ﺧﺪﻣﺎت درﻣﺎﻧﻲ ﺻﻮرت ﻣﻲﮔﻴﺮد؛ ﺑﺪﻳﻦ ﺻﻮرت ﻛﻪ ﺑﻴﻤﺎران و ﻣﺼﺪوﻣﻴﻨﻲ ﻛﻪ ﻧﻴﺎز ﻓﻮرى و ﺣﻴﺎﺗﻲ ﺑﻪ درﻳﺎﻓﺖ اﻳﻦ ﺧﺪﻣﺎت دارﻧﺪ، در اوﻟﻮﻳﺖ ﻗﺮار ﻣﻲﮔﻴﺮﻧﺪ.
ﺗﺮﻳﺎژ وﻗﺘﻲ ﺿﺮورت ﭘﻴﺪا ﻣﻲﻛﻨﺪ ﻛﻪ ﻣﻨﺎﺑﻊ و زﻣﺎن ﺑﺮاى اراﺋﻪ ﺑﻬﺘﺮﻳﻦ ﺧﺪﻣﺖ ﻣﻤﻜﻦ ﺑـﻪ ﻫﻤـﺔ ﻣﺼﺪوﻣﻴﻦ ﻛﺎﻓﻲ ﻧﺒﺎﺷﺪ. اﻳﻦ وﺿﻌﻴﺖ ﻫﻨﮕﺎم وﻗﻮع ﺑﻼﻳﺎ و ﻳﺎ ﺣﻮادث ﺑﺎ ﻣﺼﺪوﻣﻴﻦ اﻧﺒـﻮه ﺑـﺎ ﺷـﺪت ﺑﻴﺸﺘﺮى ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻣﻲﺷﻮد. ﻟﺬا در اﻳﻦ ﺷﺮاﻳﻂ ﺑﻪ دﻟﻴﻞ وﺟﻮد ﻣﺼﺪوﻣﻴﻦ ﻣﺘﻌﺪد، ﻛﻪ در ﺑـﺴﻴﺎرى از ﻣﻮارد از ﻇﺮﻓﻴﺖ ﺣﻮزة ﺳﻼﻣﺖ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺣﺎدﺛﻪ دﻳﺪه ﻓﺮاﺗﺮﻧﺪ، اﻧﺠﺎم ﺗﺮﻳﺎژ از اﻫﻤﻴﺖ ﺑـﺴﻴﺎر ﺑـﺎﻻﺗﺮى ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﺷﺮاﻳﻂ ﻋﺎدى ﺑﺮﺧﻮردار ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد. ﻟﺬا ﻣﻲﺗﻮان ﮔﻔﺖ ﻣﻬﻤﺘـﺮﻳﻦ ﺗﻔـﺎوت ﺷـﺮاﻳﻂ وﻗـﻮع ﺣﻮادث و ﺑﻼﻳﺎ ﺑﺎ ﺷﺮاﻳﻂ ﻋﺎدى در اﻳﻦ اﺳﺖ ﻛﻪ در ﺷﺮاﻳﻂ رﺧﺪاد ﺣﻮادث و ﺑﻼﻳﺎ، ﺑﺎﻳـﺪ ﺑﻴـﺸﺘﺮﻳﻦ ﺧﺪﻣﺖ را ﺑﻪ ﺑﻴﺸﺘﺮﻳﻦ اﻓﺮاد ﻧﻴﺎزﻣﻨﺪ اراﺋﻪ ﻛﺮد و ﺑﺪﻳﻬﻲ اﺳﺖ ﻛﻪ ﻧﻤﻲﺗﻮان ﺑﻪ ﺗﻤـﺎﻣﻲ ﻣـﺼﺪوﻣﻴﻦ، ﺑﻬﺘﺮﻳﻦ ﺧﺪﻣﺖ درﻣﺎﻧﻲ را ﻋﺮﺿﻪ داﺷﺖ؛ در ﺣﺎﻟﻲ ﻛﻪ در ﺷﺮاﻳﻂ ﻋﺎدى اﻳﻦ ﻃﻮر ﻧﻴﺴﺖ.
ﺗﺮﻳﺎژ در ﺷﺮاﻳﻂ ﺣﻮادث و ﺑﻼﻳﺎ، ﻓﺮاﻳﻨﺪى اﺳﺖ ﻣﺴﺘﻤﺮ ﻛـﻪ از ﺻـﺤﻨﺔ ﺣﺎدﺛـﻪ آﻏـﺎز ﺷـﺪه، در ﭘﺴﺖ ﭘﻴﺸﺮﻓﺘﺔ ﭘﺰﺷﻜﻲ ٢(AMP) و ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﻴﺪاﻧﻲ ﻳـﺎ ﺻـﺤﺮاﻳﻲ٣ )در ﺻـﻮرت وﺟـﻮد( اداﻣـﻪ ﻣﻲﻳﺎﺑﺪ و در ﻧﻬﺎﻳﺖ ﺑﻪ ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺷﻬﺮى ﺧﺘﻢ ﻣﻲﺷﻮد. در ﻫﺮ ﻳﻚ از ﻣﻨﺎﻃﻖ ﻳﺎد ﺷﺪه، ﺗـﺎ زﻣـﺎﻧﻲ
ﻛﻪ ﺷﺮاﻳﻂ ﻣﺼﺪوم ﺗﺜﺒﻴﺖ ﻧﺸﺪه ﺑﺎﺷﺪ ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﺴﺘﻤﺮ ﺗﺮﻳﺎژ ﻣﺠﺪد ﺑﺎﻳﺪ اﻧﺠﺎم ﺷﻮد ﺗﺎ ﺑﺪﺣﺎل ﺷﺪن اﺣﺘﻤﺎﻟﻲ ﻣﺼﺪوم و ﺗﻐﻴﻴﺮ ﺳﻄﺢ ﺗﺮﻳﺎژ وى از دﻳﺪ درﻣﺎﻧﮕﺮان ﻧﻬﺎن ﻧﻤﺎﻧﺪ.
در ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺣﺎد وﻗﻮع ﺣﻮادث و ﺑﻼﻳﺎ، ﺗﺮﻳﺎژ ﺑﺎ ﺟﺪاﻛﺮدن ﺻﺪﻣﺎت ﺧﻔﻴﻒ، ﺑﺎﻋـﺚ ﻛـﺎﻫﺶ ﺣﺠـﻢ ﻛﺎر ﺑﻪ ﻣﺮاﻛﺰ ﭘﺰﺷﻜﻲ ﺗﻮﺳﻂ ﻫﺠﻮم ﺗﻌﺪاد زﻳﺎد ﻣﺼﺪوﻣﻴﻦ ﻣﻲﺷﻮد. ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ، ﺗﺮﻳـﺎژ ﺑـﺎ ﻛﻤـﻚ ﺑـﻪ ﺗﻮزﻳﻊ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﻴﻤﺎران در ﺑﺨﺶﻫـﺎى ﻣـﺮﺗﺒﻂ ﻣﺮاﻛـﺰ درﻣـﺎﻧﻲ ﺷـﺮاﻳﻄﻲ اﻳﺠـﺎد ﻣـﻲﻛﻨـﺪ ﻛـﻪ در ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ وﺿﻌﻴﺖ ﺑﺤﺮاﻧﻲ اﻳﺠﺎد ﻧﺸﻮد.
ﺑﺮاى ﺗﺮﻳﺎژ ﺑﻴﻤﺎران اورژاﻧﺴﻲ در ﺷﺮاﻳﻂ ﻋﺎدى، اﻟﮕﻮى ﺗﺮﻳﺎژ ١ESI ﻗﺒﻼً ﺗﻮﺳﻂ وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ، درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷـﻜﻲ اﺑـﻼغ ﺷـﺪه اﺳـﺖ. اﻳـﻦ اﻟﮕـﻮى ﻋـﺪد ﻣﺤـﻮر، ﻛـﻪ در ﺷـﺮاﻳﻂ ﻋـﺎدى ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﻲﺷـﻮد، روش ﺗﺮﻳـﺎژى ٥ ﺳـﻄﺤﻲ اﺳـﺖ و ﻧﻴﺎزﻣﻨـﺪ ﺗﺠﻬﻴﺰاﺗـﻲ ﻫﻤﭽـﻮن ﻓﺸﺎرﺳﻨﺞ و ﭘﺎﻟﺲاﻛﺴﻴﻤﺘﺮ و ﻧﺴﺒﺘﺎً زﻣﺎنﺑﺮ ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ. ﻟﺬا اﻳﻦ روش در ﺷﺮاﻳﻂ وﻗﻮع ﺣﻮادث و ﺑﻼﻳﺎ، ﺑﺎ ﻣﺮاﺟﻌﺔ ﻫﻤﺰﻣﺎن اﻧﺒﻮه ﻣﺼﺪوﻣﻴﻦ و ﻛﻤﺒﻮد ﻣﻮﻗﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ در دﺳـﺘﺮس )اﻋـﻢ از ﻣﻨـﺎﺑﻊ اﻧـﺴﺎﻧﻲ و ﺗﺠﻬﻴﺰات( و ﻛﻮﺗﺎﻫﻲ زﻣﺎن، ﻛﺎرﺑﺮدى ﻋﻤﻠﻴﺎﺗﻲ ﻧﺪارد و ﺟﻬـﺖ ﻃﺒﻘـﻪﺑﻨـﺪى درﻣـﺎن ﻣـﺼﺪوﻣﻴﻦ و اﻓﺰاﻳﺶ اﺣﺘﻤﺎل ﺑﻘﺎى ﺗﻌﺪاد ﺑﻴـﺸﺘﺮى از آﻧﻬـﺎ در ﺑﻼﻳـﺎ، ﺑﺎﻳـﺪ از ﻳـﻚ اﻟﮕـﻮى ﺗﺮﻳـﺎژ ٤ ﺳـﻄﺤﻲ و رﻧﮓﻣﺤﻮر ﺑﻬﺮهﮔﻴﺮى ﻛﺮد ﺗﺎ در زﻣﺎﻧﻲ ﻛﻮﺗﺎهﺗﺮ ﺑﺘﻮان ﺑﻪ اﻫﺪاف ﺗﺮﻳﺎژ در ﺷﺮاﻳﻂ وﻗﻮع ﺑﻼﻳﺎ دﺳـﺖ ﻳﺎﻓﺖ. ﻫﺪف از ﺗﺮﻳﺎژ در ﺷﺮاﻳﻂ ﻋﺎدى ﺑﺎ ﺷﺮاﻳﻂ وﻗﻮع ﺣﻮادث و ﺑﻼﻳﺎ ﻣﺘﻔﺎوت اﺳﺖ.
دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞ ﺣﺎﺿﺮ ﻛﻪ ﻣﺤﺼﻮل ﺣﺪود دو ﺳﺎل ﻛﺎرﺷﻨﺎﺳﻲ ﺧﺒﺮﮔﺎن و اﺳـﺎﺗﻴﺪ ﺻـﺎﺣﺐﻧﻈـﺮ و ﻣﺠﺮب و ﺑﺮرﺳﻲ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻋﻠﻤﻲ روزآﻣﺪ و ﻧﻴﺰ ﺑﺮﮔﺰارى ﺟﻠﺴﺎت ﭼﺎﻟﺸﻲ ﻣﺘﻌﺪد و ﺑﺎ ﻟﺤـﺎظ واﻗﻌﻴـﺎت ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎ و ﻧﻈﺎم ﺳﻼﻣﺖ ﻛﺸﻮر ﺗﺪوﻳﻦ ﺷﺪه اﺳـﺖ و ﺑـﺎ ﺗﻮﺟـﻪ ﺑـﻪ اﻳـﻦﻛـﻪ ﻧﺨـﺴﺘﻴﻦ ﻧـﺴﺨﻪ ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ، ﺧﺎﻟﻲ از اﺷﻜﺎل ﻧﺨﻮاﻫﺪ ﺑﻮد؛ ﻟﺬا از ﻫﻤﺔ داﻧﺸﮕﺎهﻫـﺎى ﻋﻠـﻮم ﭘﺰﺷـﻜﻲ، ﺑﻴﻤﺎرﺳـﺘﺎنﻫـﺎ و ﺻﺎﺣﺐﻧﻈﺮان درﺧﻮاﺳـﺖ ﻣـﻲﺷـﻮد ﻛﻠﻴـﺔ اﻧﺘﻘﺎدﻫـﺎ، ﭘﻴـﺸﻨﻬﺎدﻫﺎ و ﺗﺠـﺎرب را ﺑـﻪ ادارة اورژاﻧـﺲ ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﻲ و ﻳﺎ دﺑﻴﺮﺧﺎﻧﺔ ﻛﺎرﮔﺮوه ﺳﻼﻣﺖ در ﺣﻮادث و ﺑﻼﻳﺎى وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ ارﺳﺎل ﻛﻨﻨﺪ ﺗﺎ در وﻳﺮاﻳﺶﻫﺎى ﺑﻌﺪى اﻳﻦ دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞ، ﻣﻮرد ﺗﻮﺟﻪ و اﺳﺘﻔﺎده ﻗﺮار ﮔﻴﺮد.
فهرست مطالب:
ﭘﻴﺸﮕﻔﺘﺎر ﻣﻌﺎون ﻣﺤﺘﺮم درﻣﺎن وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ، درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﻜﻲ 2
ﭘﻴﺸﮕﻔﺘﺎر رﺋﻴﺲ ﻣﺤﺘﺮم ﺳﺎزﻣﺎن اورژاﻧﺲ ﻛﺸﻮر 5
ﺗﺎرﻳﺨﭽﻪ و ﻣﻔﺎﻫﻴﻢ ﭘﺎﻳﻪ 7
• ﺗﻌﺮﻳﻒ ﺗﺮﻳﺎژ 8
• اﺟﺰاى ﻧﻈﺎم ﺗﺮﻳﺎژ 9
• ﺗﻴﻢﻫﺎى ﭘﺸﺘﻴﺒﺎن ﺗﺮﻳﺎژ 9
• ﻧﻜﺎت ﺗﻜﻤﻴﻠﻲ و ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻪ 10
اﻟﮕﻮی ﺗﺮﻳﺎژ ﭘﻴﺶﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﻲ و ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﻲ در ﺣﻮادث و ﺑﻼﻳﺎ 11
ﺗﻴﻢ ﺗﺮﻳﺎژ ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﻲ در ﺣﻮادث و ﺑﻼﻳﺎ 13
ﻣﻨﺎﻃﻖ درﻣﺎن ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﻲ در ﺣﻮادث و ﺑﻼﻳﺎ 16
اﻧﺘﻘﺎل ﻣﺼﺪوﻣﻴﻦ ﺑﻴﻦ ﻣﻨﺎﻃﻖ ﺗﺮﻳﺎژ ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﻲ 20
ﺗﺮﻳﺎژ ﻣﺠﺪد و ﺛﺎﻧﻮﻳﻪ 21
اوﻟﻮﻳﺖ اراﺋﻪ ﺧﺪﻣﺎت درﻣﺎﻧﻲ 23
ﺛﺒﺖ، ﻣﺴﺘﻨﺪﺳﺎزی و ردﻳﺎﺑﻲ 25
ﺗﺠﻬﻴﺰات ﻛﻴﻒ ﺗﺮﻳﺎژ و ﺷﻴﻮة اﺳﺘﻔﺎده از آن 26
-١ ﺟﺪول ﺗﺠﻬﻴﺰات ﻛﻴﻒ ﺗﺮﻳﺎژ ﺑﺮاى ٢٥ و ٥٠ ﻣﺼﺪوم 28
ﻧﺤﻮة اﺳﺘﻔﺎده از ﻛﺎرت ﺗﺮﻳﺎژ 29
ﻧﺤﻮة ﺗﻌﻴﻴﻦ رﻧﮓ/ﺳﻄﺢ ﺗﺮﻳﺎژ )ﺷﻴﻮة اﺳﺘﻔﺎده از ﺑﺮﭼﺴﺐﻫـﺎى رﻧﮕـﻲ ٤ ﮔﺎﻧـﺔ 30
ﺑﺨﺶ ﻣﺜﻠﺜﻲ ﺳﻤﺖ ﭼﭗ ﺑﺎﻻى ﻛﺎرت: 31
ردﻳﺎﺑﻲ ﻣﺼﺪوﻣﻴﻦ ﺻﺎﺣﺐ وﺳﺎﻳﻞ ارزﺷﻤﻨﺪ ﻳﺎ اﻧﺪام ﻗﻄﻊ ﺷﺪه: 31
ردﻳﺎﺑﻲ ﻣﺼﺪوﻣﻴﻦ ﺗﺮﻳﺎژ ﺷﺪه )ﻛﺪﻫﺎى ﺳﺮﻳﺎﻟﻲ روى ﻛﺎرت:( 31
ﻧﺤﻮة ﺗﻜﻤﻴﻞ اﻃﻼﻋﺎت ﺿﺮورى روى ﻛﺎرت )ﻣﺸﺨﺼﺎت ﻣﺼﺪوم:( 33
-١١-٩ ﺗﻜﻤﻴﻞ اﻃﻼﻋﺎت ﻣﻨﺪرج در ﭘﺸﺖ ﻛﺎرت: 34
ﺗﺼﻮﻳﺮ ﻧﻤﻮﻧﻪ ﻛﺎرت ﺗﺮﻳﺎژ 36
ﺗﺼﻮﻳﺮ -٢ ﭘﺸﺖ ﻛﺎرت ﺗﺮﻳﺎژ 37
دﺳﺘﻮراﻟﻌﻤﻞ ﻧﺤﻮة ﭼﺎپ ﻛﺎرتﻫﺎی ﺗﺮﻳﺎژ 38
ﺟﺪول -٢ اﻃﻼﻋﺎت ﻓﻨﻲ ﻛﺎرت ﺗﺮﻳﺎژ ﻛﺸﻮرى 40
راﻫﻨﻤﺎی ﻧﺤﻮة ﺗﻌﻴﻴﻦ ﺷﻤﺎره ﺳﺮﻳﺎل ﻛﺎرتﻫﺎی ﺗﺮﻳﺎژ 41
• ﻫﺪف از ﻃﺮاﺣﻲ ﺷﻤﺎره ﺳﺮﻳﺎل: 41
• اﺟﺰاى ﺷﻤﺎره ﺳﺮﻳﺎل: 41
ﺟﺪول -٣ ﻟﻴﺴﺖ ﻛﻼنﻣﻨﻄﻘﻪﻫﺎى آﻣﺎﻳﺸﻲ ﺣﻮزة ﺳﻼﻣﺖ 42
ﺟﺪول -٤ ﻟﻴﺴﺖ ﻧﻮاﺣﻲ ﻛﻼنﻣﻨﺎﻃﻖ آﻣﺎﻳﺸﻲ ﺣﻮزة ﺳﻼﻣﺖ 43
ﺟﺪول -٥ ﻟﻴﺴﺖ ﺷﻤﺎره ﺳﺮﻳﺎل ﻛﺎرت ﺗﺮﻳﺎژ ﺑﻪ ﺗﻔﻜﻴﻚ داﻧﺸﮕﺎه 46
ﺣﺠﻢ دﭘﻮى ﻣﻮرد ﻧﻴﺎز ﻛﺎرت ﺗﺮﻳﺎژ: 49
راﻫﻨﻤﺎی ﺗﺮﻳﺎژ START و START Jump 50
ﻧﻤﻮدار -١ اﻟﮕﻮرﻳﺘﻢ ﺗﺮﻳﺎژ اﺳﺘﺎرت 52
ﻧﻤﻮدار -٢ اﻟﮕﻮرﻳﺘﻢ ﺗﺮﻳﺎژ ﺟﺎﻣﭗ اﺳﺘﺎرت 57
ﻧﻤﻮدار -٣ اﻟﮕﻮرﻳﺘﻢ ﺗﺮﻛﻴﺒﻲ ﺗﺮﻳﺎژ اﺳﺘﺎرت و ﺟﺎﻣﭗ اﺳﺘﺎرت 58
ﺟﺪول-٤ ﻣﻘﺎﻳﺴﻪ ﻧﻈﺎمﻫﺎى ﺗﺮﻳﺎژ اﺳﺘﺎرت و ﺟﺎﻣﭗ اﺳﺘﺎرت 59

پرداخت با کلیه کارتهای عضو شتاب امکان پذیر است.